המרכז הרב תחומי לטיפול בהפרעות קשב וריכוז – אלעד
המורה – בקול ניחר (ומיואש): מה קורה יוסי? יש לך קפיצים בכיסא? למה אתה קופץ כל הזמן?? שב רגוע. מדוע אינך מסוגל להתחיל משימה ולסיים אותה? תקשיב בשקט. אולי תתרכז כבר לכמה דקות? למה אתה כל הזמן מפריע?
כיצד אתם הייתם מגיבים כשגערות אלו היו מוטחות בפניכם בקצב כה מסחרר – יום אחרי יום, שעה אחר שעה? סביר להניח שבמוקדם או במאוחר הייתם מתוסכלים. מאוד.
אז כדאי שתדעו. זו החוויה אותם חווים הילדים עם תסמיני קשב וריכוז ADHD / ADD.
הפרעת קשב וריכוז (ADHD / ADD) הינה תכונה מולדת, בעיה גופנית, שביטוייה העיקריים הינם רגשיים. היא מתחילה מגיל מוקדם, משבשת את חיי המשפחה, את ההשתלבות החברתית של הילד, את הישגיו הלימודיים. היא גורמת לתלמידים לשלם מחיר לא קל: ציונים נמוכים, נזיפות ועונשים, התרחקות של חברים לכיתה ולבסוף, הערכה עצמית נמוכה. הם קיימות אצל 5-10% מילדים בגיל בית ספר, רובם בנים ( ביחס של 5:1).
הסימנים הראשוניים של ADHD מתגלים בילדות (מהגיל הרך ועד גיל 7 שנים) והם באים לידי ביטוי באי שקט מוטורי והפרעות שינה או מופיעים מאוחר יותר עם ביטוי של היפראקטיביות או אימפולסיביות ומלווים בחוסר ריכוז. הסימנים האלה מביאים לקושי בהסתגלות חברתית או לליקויי למידה. ככל שהאבחון יערך מוקדם יותר, תהיינה פחות השפעות משניות של ההפרעה והטיפול יהיה יעיל יותר.
המרכז הרב תחומי לטיפול בקשיי קשב וריכוז באלעד הינו מיזם משותף למכון אחיה והקרן לילדים של המוסד לביטוח לאומי. מטרותיה של התוכנית:
א. לאתר ולאפשר לילדים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז למצות את יכולותיהם הלימודיות והחברתיות, תוך התייחסות כוללת למעטפת בה הם נמצאים – קרי: המשפחה והמערכת החינוכית.
ב. לשפר את סיכויי התערותם של ילדים אלו בחברה הנורמטיבית בה הם נמצאים, ובכך לצמצם את סיכון הנשירה מתוך המשפחה ו/או המערכת הלימודית.
למי מיועדת התוכנית?
התוכנית מיועדת לכלל ילדי תושבי אלעד (בנים) בגילאי 12 – 6.
התהליך מתבצע בארבעה שלבים: איתור, אבחון, טיפול והערכה
א. איתור
איתור התלמיד מתבצע באמצעות פעילות הכוללת ערבי השתלמויות ועיון למורים ולהורים. מטרת פעילות זו הינה לספק חומר רקע לצוותות החינוכיים ולהורים ע”מ להעלות את המודעות לתסמיני קשיי קשב וריכוז, ועל אפשרויות ההתמודדות בהם.
במסגרת פעילות זו התקיימה פגישה עם כל מנהלי תלמודי התורה ובתיה”ס בעיר, בה הושק התוכנית. במפגש זה חולק חומר רקע המגדיר את התיסמונת ואת השלכותיה.
הילדים מופנים למרכז באמצעות מנהלי המוסדות, גורמי הרווחה, ובאמצעות פניות ישירות של הוריהם.
ב. אבחון
עם הצטרפות ההורים לתכנית, הם מגיעים עם תשובות לשאלוני ההורים והמוסד החינוכי ומתקבלים לפגשיה טרום איבחונית עם מנהל המרכז, יועץ חינוכי בהכשרתו, המעורה היטב בצרכיו הייחודיים של המגזר החרדי – אשר מרגע זה ילווה אותם בתפקיד "מנהל המקרה" ( case manager) ואיש הקשר שלהם עם הגורמים הטיפוליים ועם צוות ביה”ס.
מנהל המקרה יבצע ראיון אינטייק (intake) ראשוני שיכלול ראיון מעמיק עם ההורים והילד. את הנתונים ישלים בראיון טלפוני מחנך הכתה.
על סמך נתונים אלו יוחלט בשיקול דעת מקצועי עם הרופא הנוירולוג האם התמונה מתאימה לקושי בקשב וריכוז. במידה והנתונים שנצברו תומכים בהשערה זו – יופנה התלמיד לאבחון נוירולוגי.
לאחר קבלת חוו”ד רפואית של רופא נוירולוג ילדים, יופנה הילד במידת הצורך לביצוע אבחון משלים פסיכיאטרי, וכן להערכה פסיכולוגית, ואבחון דידקטי.
עם סיום תהליך האבחון, יתקיים מפגש בינמקצועי לצורך התוויית הטיפול. תוצאות היוועצות זו יובאו בפגישה מסכמת לילד ולהוריו.
ג. טיפול
בשלב זה של סיום הליך האיבחון, תוצג התכנית הטיפולית ע”י “מנהל התיק”. התכנית עשויה לכלול: טיפול תרופתי הכולל מעקב (בהתאם להמלצת רופא נוירולוג), טיפול בריפוי בעיסוק (אופן התשלום במקרה זה בכפוף להסכמים עם קופ”ח), טיפול קבוצתי להקניית מיומנויות חברתיות, מודעות רגשית ושפה רגשית, דחיית סיפוקים וכו’.
במקרים בהם הומלץ במסגרת האיבחון הדידקטי על שעות הוראה מתקנת יקבל התלמיד סל שעות עד לתקרה של 32 שעות
קבוצת תמיכה והעצמה הורית
נדבך נוסף ומשמעותי בתהליך הטיפולי הוא סדרת מפגשים לתמיכה והעצמה הורית במסגרת קבוצתית. המרכז יעודד הורים להשתתפות בקבוצה זו (12 מפגשים) המונחים ע”י מנחת הורים (לאמהות) ולמנחה הורים (לאבות) שהוכשרו לטפל בקשיים של קשב וריכוז.
הדרכה למחנך הכתה
בתום שלב האבחון, עובר לתחילת הטיפול, יקבל מחנך הכתה הדרכה פרטנית כיצד להתמודד ביתר יעילות עם האתגר שמציב ילד בעל קושי בקשב וריכוז בהתנהלותו בכתה, ובדרכים לשיפור תפקודו הלימודי – התנהגותי במסגרת הכתה.
ימי עיון וגיבוש להורים
מתוך הבנה לקושי העומד לפני ההורים בהתמודדות יומיומית עם ילדם, יתקיים אחת לשנה יום גיבוש חווייתי להורים – במסגרתו ייהנו ההורים מפעילות בה יוכלו לאגור כוחות והעצמה לקראת המשך הדרך.
ד. הערכה
עם מיצוי התהליך הטיפולי יימסרו שאלוני הערכה להורים ולמערכת החינוכית, בה הם יתבקשו למסור משוב אודות מצבו של הילד. הנתונים יושוו עם הנתונים ההתחלתיים עמם הגיעו לטיפול. באמצעות שאלונים אלו תתאפשר הערכת התהליך והעמידה ביעדים.
עלויות למשתתף: בשלוש שנות הרצת התכנית שירותי המרכז יסובסדו ותידרש מההורים דמי השתתפות נמוכים מאד יחסית למחירם בשוק. השתתפותם של הורים מעוטי יכולת לפי דרגת הכנסה נמוכה תתאפשר לאחר שייקבעו הקריטריונים לכך ע”י מפעילי התכנית (מכון אחיה והמוסד לביטוח לאומי)
במכון אחיה מבינים את הקושי המורכב העומד בפני מלמד, המתמודד יום יום עם כיתה מאוכלסת, ובד בבד עליו להעניק יחס פרטני ולעמוד בחזית התמודדות נוספת עם ילד הסובל מהפרעת קשב וריכוז. כדי לתת מענה להתמודדות מורכבת זו, נערכים ב'אחיה' מפעם לפעם ערבי עיון למחנכים, בהם יוכלו לרכוש כלים חדשים ומעשיים לפתרון בעיה זו.
ערב ייחודי מעין זה התקיים ביום חמישי, 21.07.2011, באלעד. לקריאה לחץ כאן >>

